‘말기 신부전’ 환자의 희망
신대체요법 & 신장 이식 수술
▶
※ 인체 정수기 ‘콩팥(신장)’ 기능
-신체 노폐물 걸러서 소변을 만든다
-전해질‧수분을 조절해서 항상성을 유지한다
-뼈 건강에 중요한 비타민 D 대사에 관여한다
-내분비기관으로서 여러 가지 호르몬을 분비한다
▶
※ 콩팥아 왜 이러니?
-점차 증가하는 ‘만성 콩팥병’ 환자
-2021년 한 해 277252명 진료 받아
※ 만성 콩팥병
콩팥에 기능적‧구조적인 이상이 생겨서 건강하게 되돌릴 수 없는 상태입니다. 만성 콩팥병이 3단계 이상 진행하면 콩팥 기능이 급격하게 떨어져서 호흡 곤란, 의식 저하를 겪을 수 있고 다양한 합병증이 동반됩니다.
▶
[건강 OFF] 방치하는 만성 질환
만성 콩팥병을 일으키는 중요한 원인은 △당뇨병 △고혈압 △사구체 질환 등 만성 질환입니다. 때문에 만성병 환자나 고위험군은 콩팥병이 악화하거나 발생하지 않게 잘 관리하는 것이 중요합니다.
* 만성 콩팥병에 따른 건강 문제
-부종
-골다공증
-빈혈
-심혈관계 문제
-사망 위험
▶
※ 만성 콩팥병 관리 안 되면
심각한 ‘말기 신부전’으로 진행
콩팥병이 말기로 악화하면 신장 기능이 거의 멈춥니다. 때문에 생명 유지를 위해 망가진 콩팥을 대신할 투석, 신장 이식 같은 신대체요법이 필요합니다.
※ ‘말기 신부전 환자’ 지속 증가
(대한신장학회 2020년 팩트시트)
-만성 질환, 인구 고령화 영향으로 증가
-말기 신부전 유병률 14만5006명에 달해
▶
※ 가장 효과 좋은 신대체요법
‘신장 이식(kidney transplantation)’
건강한 사람의 신장을 받는 생체 이식은 정밀 검사를 통해 기증자와 수혜자가 적합한 것으로 확인되면, 국립장기이식센터 승인을 받고 수술을 진행합니다. 뇌사자 신장 이식은 장기이식센터와 상담 후 대기자 등록을 해야 합니다.
신장 이식 수술의 성패는 기증자 신장에 혈액이 부족한 허혈 시간을 최대한 줄이는데 달렸습니다.
* 신대체요법에 따른 말기 신부전 환자 5년 생존율
-혈액 투석 약 75%
-신장 이식 약 95%
▶
[건강 ON] 신장 이식 후에도 지속 관리 중요
말기 신부전으로 신장 이식을 받은 후에도 지속적인 관심이 필요합니다. 정기 검진과 건강관리 여부에 따라 이식한 신장을 사용할 수 있는 기간이 달라지기 때문입니다.
취재 도움 : 경희대병원 이식혈관외과 안형준 교수
