출산 앞둔 여성의 건강한 ‘자연 분만’ ②
분만 진행 시 검사 & 의료진 처치
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※ 우리 아기와 만나는 순간
여성에게 출산은 10달간 품고 있던 아기를 만나는 기쁨의 순간입니다. 동시에 출산 과정과 태아의 안전에 대한 불안감이 교차합니다. 이 같은 걱정을 덜어주고, 건강한 출산을 돕는 자연 분만 전·후 준비 및 주의사항에 대해 소개합니다. 두 번째 내용으로 분만 시 진행하는 검사와 의료진이 진행하는 처치에 대해서 살펴보겠습니다.
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※ 분만 진행 시 검사
① 비자극수축검사(NST)
-자궁의 수축 강도‧빈도와 태아 상태를 확인하기 위해 진행
-분만 진행 초기엔 30분 간격, 분만이 진행되면 15분 간격으로 시행
② 초음파검사
-태아의 위치와 상태를 확인하기 위해 처방에 따라 시행
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※ 분만 진행 시 의료진 처치 - 1
-내진
자궁 경부 상태, 태아 하강 정도 및 위치 확인
[Check!]
보다 ‘편안한 분만’을 위해 관장을 하지 않을 수도 있으며, 초음파를 이용한 분만 진행 평가로 내진 횟수를 감소시킵니다.
-인공도뇨
분만 진행으로 자연 배뇨가 어려울 때는 인공도뇨를 시행
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※ 분만 진행 시 의료진 처치 - 2
-힘주기
자궁 수축이 있으면서 배가 아플 때 숨을 참고 변을 보듯이 힘주기
수축이 끝났을 때 심호흡을 해서 태아에게 산소 공급
-자세변경 및 호흡법 교육
자세는 태아에게 혈류 공급이 원활하도록 측위 취하기
심호흡을 통해 태아에게 산소 공급이 원활하도록 교육
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※ 분만 진행 시 의료진 처치 – 3
-회음 절개
불규칙한 회음부 열상을 방지하기 위한 방법
분만 직전 국소 마취 후 회음절개 시행
-무통 주사
무통분만을 원할 경우 간호사에게 미리 전달
분만 진행 전 척추를 통해 무통주사 주입할 수 있도록 관 삽입
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※ 분만 소요 시간
-첫 번째 분만은 진통 시작 후 9~18.5 시간 소요
-두 번째 분만은 6~13.5 시간 소요
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※ stamp
태아 머리가 골반 뼈 내로 들어온 활성기 이후 난산으로 분만이 6~8시간 내에 종료되지 않을 경우 제왕절개수술을 시행합니다.
* 취재 도움 : 경희대병원 산부인과
